Ενίσχυση λειτουργίας δομής κατ' οίκον νοσηλείας Γ. Ν. Δράμας στην Ανατολική Μακεδονία και Θράκη

1. ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΟ ΠΡΟΣΚΛΗΣΗΣ A/A Πρόσκλησης: 23226 /Έκδοση: 1.0 Έντυπο: Ε.Ι.1_2 2  ΑΔΑ: 6ΜΑΓ7ΛΒ-2ΓΒ Οι προτάσεις που θα υποβληθούν θα πρέπει να εμπίπτουν στους Ειδικούς Στόχους: Α/Α Κωδικός Τίτλος 1 ESO4.11 Ισότιμη πρόσβαση σε ποιοτικές κοινωνικές και υγειονομικές υπηρεσίες στα Πεδία Παρέμβασης: Α/Α Κωδικός Τίτλος Μέτρα για τη βελτίωση της προσβασιμότητας, της αποτελεσματικότητας και της 1 160 ανθεκτικότητας των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης (εξαιρουμένων των υποδομών) να καλύπτουν τις παρακάτω γεωγραφικές περιοχές: Α/Α Επίπεδο Γεωγραφική Περιοχή 1 Περιφερειακή ενότητα Δράμας και να συνεισφέρουν στην επίτευξη των παρακάτω δεικτών εκροών και αποτελέσματος: Μονάδα ΚΩΔ. Ονομασία Δείκτη Στόχος Μέτρησης Αριθμός υποστηριζόμενων κοινωνικών φορέων σε 621400 Φορείς 1,00 περιφερειακό ή τοπικό επίπεδο Αριθμός επωφελουμένων από υποστηριζόμενους κοινωνικούς 622401 Άτομα 500,00 φορείς σε περιφερειακό ή τοπικό επίπεδο Αριθμός υποστηριζόμενων δημόσιων διοικήσεων ή δημόσιων EECO18 Φορείς 1,00 υπηρεσιών σε εθνικό, περιφερειακό ή τοπικό επίπεδο Οι δικαιούχοι μπορούν να χρησιμοποιήσουν μόνο τους δείκτες που αναφέρονται στην Πρόσκληση. Αναλυτικότερα στοιχεία σχετικά με το Πρόγραμμα, τις Προτεραιότητες, τους Ειδικούς Στόχους, τις Κατηγορίες Περιφέρειας, το Ταμείο, τα Πεδία Παρέμβασης τους δείκτες καθώς και της κατανομής της δημόσιας δαπάνης ανά προτεραιότητα και κατηγορία περιφέρειας παρατίθενται στο Παράρτημα Ι. • Η συγχρηματοδοτούμενη δημόσια δαπάνη που διατίθεται για την ένταξη πράξεων με την παρούσα πρόσκληση ανέρχεται σε 650.000,00.€. • Η ΔΑ δύναται να τροποποιήσει το συνολικό ύψος της συγχρηματοδοτούμενης δημόσιας δαπάνης της παρούσας πρόσκλησης ή και να προβεί σε αιτιολογημένη ανάκληση ισχύος της πρόσκλησης, ενημερώνοντας σε κάθε περίπτωση τους δικαιούχους μέσω της οικείας ιστοσελίδας www.eydamth.gr. • Η ΔΑ, εκτιμώντας κατά περίπτωση τα δεδομένα υλοποίησης του Προγράμματος, και τη φύση των δράσεων, δύναται να εντάξει πράξεις έως το 120% του ύψους της συνολικής συγχρηματοδοτούμενης δημόσιας δαπάνης που τίθεται στην παρούσα Πρόσκληση. 2. ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΟ ΠΡΟΣΚΛΗΣΗΣ Η Υπηρεσία Κατ' Οίκον Νοσηλείας του Γενικού Νοσοκομείου Δράμας λειτουργεί αδιάλειπτα για περισσότερες από τρεις δεκαετίες, παρέχοντας συστηματική και οργανωμένη φροντίδα σε ασθενείς με χρόνια νοσήματα, αναπηρίες, κινητικές δυσκολίες και ογκολογικές παθήσεις, στο επίπεδο της μετανοσοκομειακής φροντίδας. Στο διάστημα αυτό έχει αναδειχθεί σε έναν από τους πιο σταθερούς και αναγκαίους μηχανισμούς υποστήριξης της τοπικής κοινότητας, προσφέροντας υπηρεσίες που μειώνουν την ανάγκη περαιτέρω νοσηλείας, ενισχύουν την ποιότητα ζωής και στηρίζουν ουσιαστικά τις οικογένειες των ασθενών. Η ανάλυση των στατιστικών στοιχείων 2011–2024 καταδεικνύει σταθερή αύξηση τόσο στον αριθμό των κατ' οίκον επισκέψεων όσο και στον αριθμό των ωφελουμένων. Το Γ.Ν. Δράμας αποτελεί μία από τις ελάχιστες δημόσιες δομές που παρέχουν δωρεάν κατ' οίκον μετανοσοκομειακή νοσηλεία και από τις λιγοστές οργανωμένες στην 4η ΥΠΕ με συνεχόμενη λειτουργία. Η περιοχή χαρακτηρίζεται από υψηλό ποσοστό ηλικιωμένων, σημαντικό φορτίο χρόνιων νοσημάτων και έλλειψη μετανοσοκομειακών δομών. Οι συνθήκες αυτές καθιστούν την ενίσχυση της κατ' οίκον μετανοσοκομειακής νοσηλείας αναγκαία για τη βελτίωση της προσβασιμότητας και της ποιότητας φροντίδας. Στόχοι του Έργου A/A Πρόσκλησης: 23226 /Έκδοση: 1.0 Έντυπο: Ε.Ι.1_2 3  ΑΔΑ: 6ΜΑΓ7ΛΒ-2ΓΒ • Αναβάθμιση και περαιτέρω ανάπτυξη της κατ' οίκον νοσηλείας. • Ενσωμάτωση νέων υπηρεσιών (φυσικοθεραπεία στο σπίτι, παροχή κοινωνικής υπηρεσίας). • Ενίσχυση της επιχειρησιακής ικανότητας ώστε να εκτελούνται έως 3.000 επισκέψεις/έτος. • Κάλυψη απομακρυσμένων και δυσπρόσιτων περιοχών. • Βελτίωση της ποιότητας φροντίδας και της συνέχειας φροντίδας. Η ενίσχυση της Υπηρεσίας με πρόσθετο νοσηλευτικό προσωπικό και έναν επιπλέον Επισκέπτη Υγείας αναμένεται να αυξήσει σημαντικά την ποιότητα, την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα της μετανοσοκομειακής φροντίδας στο σπίτι. Η διεύρυνση της ομάδας ενισχύει τη συνέχεια φροντίδας, την υποστήριξη της οικογένειας και την ικανότητα ανταπόκρισης σε σύνθετες ανάγκες υγείας. Η προσθήκη νέων επαγγελματιών (φυσικοθεραπευτής και κοινωνικός λειτουργός) διευρύνει το φάσμα των προσφερόμενων παρεμβάσεων και παροχών και ενισχύει τη διεπιστημονική προσέγγιση καθώς και ο εκσυγχρονισμός του εξοπλισμού, ο οποίος βελτιώνει την αποτελεσματικότητα του εγχειρήματος. Η ομάδα έργου του δικαιούχου θα αποτελείται κατ' ελάχιστον από: 2 Νοσηλευτές, Επισκέπτη Υγείας, Φυσικοθεραπευτή, Κοινωνικό Λειτουργό, Οδηγό, Διοικητικό. Για την βέλτιστη υλοποίηση του έργου ο δικαιούχος θα προμηθευθεί 1. Μεταφορικό μέσο κατ' οίκον νοσηλείας • Αμιγώς ηλεκτρικό όχημα τύπου SUV/SAV • Εξοπλισμό φόρτισης 2. Φορητό ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό • Σάκους κατ' οίκον νοσηλείας • Εξοπλισμό μεταφοράς και βασικά εργαλεία 3. Εξοπλισμό παρακολούθησης ασθενών (portable monitoring) • Φορητές συσκευές μέτρησης ζωτικών σημείων • Πολυπαραμετρικές φορητές συσκευές (π.χ. ECG, SpO2, καρδιακός ρυθμός, θερμοκρασία) • Συσκευές μέτρησης αρτηριακής πίεσης 4. Διαγνωστικό εξοπλισμό καρδιολογικής εκτίμησης • Φορητό καρδιογράφο 12 απαγωγών (12-lead ECG) • Δυνατότητα αποθήκευσης και μεταφοράς δεδομένων 5. Εξοπλισμό φυσικοθεραπείας κατ' οίκον • Φορητές συσκευές φυσικοθεραπείας (ηλεκτροθεραπεία, υπέρηχος κ.λπ.) • Συμπληρωματικό εξοπλισμό αποκατάστασης 6. Εξοπλισμό διοικητικής και λειτουργικής υποστήριξης • Πληροφοριακό εξοπλισμό (ηλεκτρονικοί υπολογιστές, tablets, περιφερειακά) • Εκτυπωτικό εξοπλισμό (πολυμηχανήματα, εκτυπωτές) • Εξοπλισμό γραφείου (γραφεία, καθίσματα, αποθηκευτικοί χώροι) 7. Λογισμικό και ψηφιακά συστήματα • Λογισμικό διαχείρισης κατ' οίκον νοσηλείας • Συστήματα καταγραφής και διαχείρισης δεδομένων ασθενών 3. ΕΠΙΛΕΞΙΜΟΤΗΤΑ 3.1 Ως ημερομηνία λήξης της προθεσμίας επιλεξιμότητας των δαπανών των προτεινόμενων πράξεων ορίζεται η 31/12/2029. Η λήξη των προτεινόμενων πράξεων (ολοκλήρωση φυσικού και οικονομικού αντικειμένου) θα πρέπει να συντελεστεί έως την ως άνω ημερομηνία. 3.2 Ως ελάχιστος προϋπολογισμός των υποβαλλόμενων πράξεων :δεν αφορά. 3.3 Ως μέγιστος προϋπολογισμός των υποβαλλόμενων πράξεων :δεν αφορά. 3.4 Οι κανόνες επιλεξιμότητας των δαπανών των συγχρηματοδοτούμενων πράξεων προσδιορίζονται στην Υπουργική Απόφαση «Εθνικοί Κανόνες Επιλεξιμότητας των δαπανών των πράξεων των Προγραμμάτων 2021-2027» (ν. 4914/2022 (Α' 61) άρθρο 63, παρ.20). 3.5 Ειδικότεροι κανόνες επιλεξιμότητας: Για τα έργα που δεν ενέχουν στοιχεία κρατικής ενίσχυσης σύμφωνα με τα οριζόμενα στην Ανακοίνωση της Επιτροπής σχετικά με την έννοια της κρατικής ενίσχυσης όπως αναφέρεται στο άρθρο 107 παράγραφος 1 της Συνθήκης για τη λειτουργία της Ευρωπαϊκής Ένωσης (2016/C 262/01), προκειμένου το σύνολο της δημόσιας χρηματοδότησης της προτεινόμενης δράσης να μην εμπίπτει στους κανόνες περί κρατικών ενισχύσεων, πρέπει να διασφαλιστεί ότι η χρηματοδότηση που παρέχεται για τις συγκεκριμένες δράσεις δεν μπορεί να A/A Πρόσκλησης: 23226 /Έκδοση: 1.0 Έντυπο: Ε.Ι.1_2 4  ΑΔΑ: 6ΜΑΓ7ΛΒ-2ΓΒ χρησιμοποιηθεί για διεπιδότηση ή για έμμεση επιδότηση άλλων οικονομικών δραστηριοτήτων του κυρίου έργου. Η αποφυγή της διεπιδότησης μπορεί να διασφαλιστεί με την τήρηση ξεχωριστών λογαριασμών, τον κατάλληλο επιμερισμό των δαπανών και με τη διασφάλιση ότι η δημόσια χρηματοδότηση δε στηρίζει άλλες δραστηριότητες. Προκειμένου να επιβεβαιωθεί η συμβατότητα του έργου με το δίκαιο του ανταγωνισμού, πρέπει κατά την υποβολή των προτάσεων οι δυνητικοί δικαιούχοι να υποβάλλουν στοιχεία τα οποία διασφαλίζουν ότι η χρηματοδότηση του έργου δεν απειλεί να νοθεύσει τον ανταγωνισμό ή να έχει επιπτώσεις στις συναλλαγές. Επίσης για να αποφευχθεί η χορήγηση οικονομικού πλεονεκτήματος κατά την προμήθεια αγαθών ή υπηρεσιών στο πλαίσιο υλοποίησης έργων, είναι αναγκαίο οι προμήθειες / υπηρεσίες /εργολαβίες να πραγματοποιηθούν μέσω ανοικτής, διαφανούς, αμερόληπτης και άνευ όρων διαγωνιστικής διαδικασίας, με βάση τις διατάξεις της ισχύουσας εθνικής και ενωσιακής νομοθεσίας περί σύναψης δημοσίων συμβάσεων προμηθειών και υπηρεσιών». «Έργα που συνιστούν ειδικές περιπτώσεις άσκησης οικονομικών δραστηριοτήτων, οι οποίες παράγουν αποτελέσματα προς το γενικό δημόσιο όφελος και δεν θα μπορούσαν να παρασχεθούν από την αγορά χωρίς την παρέμβαση του κράτους, είναι δυνατόν να συνιστούν Υπηρεσίες Γενικού Οικονομικού Συμφέροντος (ΥΓΟΣ) που ενέχουν στοιχεία κρατικής ενίσχυσης. Στις περιπτώσεις των ΥΓΟΣ το ύψος της δημόσιας χρηματοδότησης του έργου προσδιορίζεται μέσω κατάλληλης χρηματοοικονομικής ανάλυσης προσδιορισμού της αντιστάθμισης, σύμφωνα με το εφαρμοζόμενο δίκαιο των ΥΓΟΣ». 3.6 Είδη Δαπανών που θα χρηματοδοτηθούν και θα αποζημιωθούν βάσει παραστατικών: Κατηγορία δαπάνης Περιγραφή Α.1 Άμεσες δαπάνες βάσει παραστατικών 3.7 Δαπάνες βάσει επιλογών απλοποιημένου κόστους ΕΠΙΛΟΓΕΣ ΑΠΛΟΠΟΙΗΜΕΝΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ Παράμετροι Εφαρμογής Επιλέξιμες Δαπάνες Κατηγορία Απλοποιημένο Μονάδα Μέτρησης - /Προϋποθέσεις Περιγραφή δαπάνης κόστος Περιγρ [... συνέχεια στην επίσημη πρόσκληση]